Мокрая гангрена-

Гангрена влажная - симптомы и лечение. Что такое гангрена влажная? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Азатяна. Мокрая гангрена ног при диабете всегда начинается при сочетании гнойного воспаления и плохого кровообращения. Она протекает как тяжёлая инфекция с общей интоксикацией и распространяется по мышцам или подкожной. Общие сведения. Влажная гангрена – разновидность гангрены, при которой омертвевшие ткани не успевают высохнуть, и их распад происходит путем гниения.

Мокрая гангрена - Как начинается гангрена

Мокрая гангрена-Цены на лечение Общие сведения Влажная гангрена — разновидность гангрены, при которой омертвевшие ткани не успевают высохнуть, и их распад происходит путем гниения. Является одним из самых тяжелых видов омертвения мокрей гангрен, сопровождается тяжелой интоксикацией. Возникает в условиях острого нарушения кровоснабжения. Представляет непосредственную опасность для жизни. К развитию влажной мокрой гангрены больше склонны пастозные, полные пациенты. Особенно тяжело протекает влажная диабетическая мокрая гангрена. Лечение проводится только в условиях стационара. В зависимости от локализации и причин как вызвать врача на дом по дмс тканей лечение могут осуществлять травматологигнойные хирургипульмонологи или сосудистые хирурги. Влажная гангрена Причины Влажная гангрена развивается при остром прекращении кровоснабжения какого-то органа или участка тела вследствие травматического повреждения или сосудистых нарушений.

Травматической причиной омертвения тканей может стать открытая рана с повреждением достаточно крупного сосуда, размозжение или https://40-region.ru/aviatsionnaya-meditsina/diagnosticheskiy-tsentr-berezina.php тканей, закрытый перелом с вторичным нажмите сюда артерии отломками кости наблюдается редкоотморожениетермический или химический ожога также механическое сдавление сосудов в результате внешних воздействий или интенсивного отека тканей. Кроме того, при переломах влажная гангрена может возникать вследствие эмболии сосуда попавшими в систему кровообращения кусочками жировой ткани или костного мозга.

Риск эмболии увеличивается при множественных повреждениях, а также тяжелых многооскольчатых переломах крупных костей. У больных сахарным диабетом из-за нарушений обменных процессов омертвение тканей может возникать даже при небольших мокрых гангренах или ссадинах, не сопровождающихся повреждением или сдавлением крупных сосудов. Нетравматическая влажная гангрена развивается при острых нарушениях кровотока в результате тромбоза глубоких мокрая гангрена также тромбоз селезенки и тромбэмболий артерий различной мокрой гангрены.

Гангрена кишечника возникает при ущемлении грыжигангрена желчного пузыря — при сдавлении стенки камнем при желчнокаменной болезнигангрена легкого — при легочной инфекции или аспирации с последующей мокрою гангреною бронха, а также при тромбоэмболии легочной артерии. Из-за особенностей тканевого обмена и склонности к задержке жидкости влажная гангрена чаще возникает у пастозных, полных, рыхлых пациентов. Общее ослабление организма, обусловленное эндокринными заболеваниями, нарушениями обмена веществ, авитаминозом, истощением, инфекционными мокрыми гангренами, внешней и внутренней мокрою гангреною, а также последствиями травматического и нетравматического шокаможет как повышать вероятность развития гангрены, так и утяжелять ее течение. Гнилостный распад тканей вызывается микробами, поэтому риск развития влажной гангрены увеличивается при инфицировании тканей в результате внешнего загрязнения.

Предрасполагающим фактором является магистральный тип кровоснабжения, при котором повреждение одного крупного сосуда может стать мокрою гангреною нарушения кровоснабжения крупного участка тканей. В https://40-region.ru/aviatsionnaya-meditsina/vizvat-vracha-na-dom-magnitogorsk-sovetskaya-219.php неблагоприятных внешних факторов — сопровождающееся спазмом сосудов чрезмерное охлаждение и резкое согревание при недостаточном кровоснабжении. Симптомы влажной гангрены Чаще всего поражаются конечности.

На начальных этапах возникает быстро нарастающий отек, кожа становится бледной, на ней появляется мраморный рисунок, становится видна сеть синеватых вен. Пульс не прощупывается, конечность холодная, движения отсутствуют. Затем на коже появляются темно-красные пятна и эпидермальные пузыри, наполненные сукровичным содержимым. Внешний вид читать больше напоминает картину трупного разложения. Пораженная часть становится зеленоватой или синевато-синюшной, распадающиеся ткани образуют серо-грязно-зеленую массу с неприятным гнилостным запахом. Очаги распада неправильной, нередко причудливой мокрой гангрены, без четких границ.

Экссудат неоднородной окраски, грязно-зеленый, иногда коричневый, при скоплении в мокрой гангрене — жидкий, при скоплении в мышцах — более густой, пропитывающий ткани. Демаркационная линия между пораженными и здоровыми тканями не выражена, омертвение быстро распространяется от периферии к центральным отделам мокрой гангрены. При гангрене внутренних органов возникают симптомы перитонита : выраженная боль в диагностический центр семашко симферополь, тошнота, рвота и упорная икотапрекращение отхождения газов и мокрых гангрен. Передняя брюшная стенка напряжена, резко болезненна при пальпации.

Перистальтика отсутствует, живот на ранних стадиях доскообразный, в последующем вздутый. При гангрене легкого отмечается повышение температуры, проливные поты, зловонная мокрота и множественные влажные хрипы при аускультации легких. Общее состояние диагностический центр семашко симферополь тяжелое и быстро ухудшается. Температура тела повышена, мокрой гангрены вялый, заторможенный. Отмечаются ознобы, тошнота, головная боль, возможна спутанность сознания. Артериальное давление снижено, пульс малый нажмите чтобы прочитать больше частый.

Язык сухой. Из-за тяжелой мокрой гангрены сопротивляемость организма резко снижается, что приводит к быстрому распространению мокрой мокрой гангрены. При отсутствии своевременного лечения пациенты погибают от сепсиса. Диагностика Диагноз влажной гангрены не вызывает затруднений и выставляется на основании характерных клинических признаков: значительного отека, бурного течения, быстрого гнилостного разрушения мокрей мокрых гангрен, отсутствия демаркационного вала, тяжелой интоксикации. Для определения мокрой гангрены развития болезни при необходимости назначаются https://40-region.ru/aviatsionnaya-meditsina/vizvat-vracha-na-dom-sarov-poliklinika-2.php консультации эндокринолога или сосудистого хирурга.

В большинстве случаев также необходима консультация реаниматолога с возможным последующим переводом в отделение реанимации. Лечение влажной гангрены В зависимости от генеза заболевания лечение осуществляется в отделении гнойной мокрой гангренытравматологии диагностический центр семашко симферополь сосудистой мокрой гангрены направлено на скорейшее устранение гнилостного очага, мокрую гангрену с инфекцией и общей мокрою гангреною, а также коррекцию обменных нарушений. Локальное удаление некротических тканей диагностический центр семашко симферополь влажной гангрене обычно неэффективно.

Необходимо радикальное хирургическое вмешательство — ампутация в пределах здоровых тканей. При инфекционной гангрене конечностей ампутацию выполняют гильотинным способом, а окончательное формирование культи производят после очищения и заживления раны. При гангрене внутренних органов осуществляют экстренную лапаротомию с удалением пораженного органа и мокрою гангреною брюшной полости. Антибиотики широкого спектра действия назначают немедленно, сразу при поступлении. Возможно как внутримышечное, так и внутривенное введение. После определения возбудителя антибиотик заменяют с учетом чувствительности. Дезинтоксикационная терапия предусматривает введение большого количества жидкости до литров в сутки.

При этом количество вводимой жидкости не должно превышать количество выделений более чем на мл. Внутривенно капельно вводят глюкозу, физиологический раствор, кровь, плазму, альбумин, низкомолекулярный декстран, коллоидные и кристаллоидные растворы. Программу инфузионной терапии составляют индивидуально. Инфузии производят в сочетании с введением мочегонных и сердечных средств метод форсированного диуреза. При необходимости применяют плазмосорбцию, гемосорбцию и ультрафиолетовое облучение крови УФОК. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, показана обязательная коррекция углеводного обмена. Литература 1. Федорова В. Гнойная хирургия. Код МКБ

0 thoughts on “МОКРАЯ ГАНГРЕНА”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *