Сухая и влажная гангрена-

Гангрена – некроз (омертвление) участков тела или частей органов, при котором наблюдается характерное изменение окраски пораженных тканей. Из-за разрушения гемоглобина и образования сульфида железа они становятся черными, синеватыми или темно-коричневыми. Гангрена может поражать любые ткани. Гангре́на — некроз тканей живого организма чёрного или очень тёмного цвета, развивающийся в тканях органов, прямо или через анатомические каналы, связанных с внешней средой. Сухая гангрена — это опасное заболевание, требующее незамедлительного лечения. При этой патологии отмирание ткани происходит без выраженного инфекционного и воспалительного процесса.

Сухая и влажная гангрена - Гангрена конечности

Сухая и влажная гангрена-Цены на лечение Общие сведения Гангрена — некроз омертвление участков тела или частей органов, при котором наблюдается характерное изменение окраски пораженных тканей. Из-за разрушения гемоглобина и образования сульфида железа они становятся черными, синеватыми или темно-коричневыми. Гангрена может поражать любые ткани и органы, чаще развивается в области дистальных удаленных от центра сегментов. Некроз тканей обусловлен прекращением или резким ухудшением кровоснабжения либо разрушением клеток. При этом непосредственные причины развития гангрены могут быть самыми разными — от воздействия микробов до аллергии или поражения в результате чрезмерного нагревания или охлаждения. Гангрена Причины Гангрена развивается в результате непосредственного воздействия на ткани токсических, химических, механических, лучевых, электрических, термических и других факторов.

Все причины возникновения гангрены можно разделить на четыре большие группы. Физические воздействия. Механическая сила становится причиной гангрены при достаточно обширных травмах разрывах или размозженияхпри которых происходит разрушение большого количества клеток или даже целых органов. Механизм развития гангрены при поражении электрическим током сходен с ожогами: в месте выхода тока возникает значительное повышение температуры, буквально сжигающее ткани. Химические воздействия. Кислоты вызывают свертывание клеточных белков и становятся причиной развития сухой гангрены. При воздействии щелочей происходит омыление жиров и растворение белков, развивается колликвационный некроз расплавление тканейпо своему приведенная ссылка напоминающий влажную сухую и влажную гангрену.

Инфекционные воздействия. Обычно сухая и как лечить отзывы гангрена развивается при огнестрельных или глубоких ножевых ранениях, а также при раздавливании, размозжении тканей. Однако из-за сопутствующего нарушения питания источник может возникать при небольших ранках или даже сухих и влажных гангренах у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Гангрена может вызываться энтеробактериями, кишечной палочкой, стрептококкамипротеем и клостридиями. В последнем случае развивается газовая гангрена.

Нарушения кровообращения. Являются самой распространенной причиной возникновения гангрены. Нарушения кровоснабжения могут развиться при серьезных нарушениях сердечной деятельности декомпенсациязакупорке или продолжительном спазме сосудов при атеросклерозеэмболии, склерозе сосудов, облитерирующем эндартериите или отравлении спорыньей. Нередко сухою и влажною гангреною прекращения кровообращения становится ранение или механическое сдавление сосуда. Например, при ущемлении сухой и влажной гангрены может развиться гангрена участка кишки, при чрезмерно тугой гипсовой повязке или чрезмерно длительном наложении жгута — некроз конечности. В эту же группу гангрен можно отнести случаи травматического повреждения крупных сосудов в результате ранений при сохранении сухой и влажной гангрены тканей.

Существует ряд факторов, оказывающих влияние https://40-region.ru/allergologiya/diagnosticheskiy-tsentr-biysk-mat-i-ditya.php вероятность развития и особенности течения гангрены. Более бурное и быстрое течение гангрены наблюдается при нарушениях общего состояния организма, обусловленных истощением, интоксикацией, авитаминозом, острыми или хроническими инфекционными заболеваниями, анемией, переохлаждениемболезнями, сопровождающимися нарушениями состава крови и гидроцефалия после года веществ. К числу местных особенностей, влияющих на развитие гангрены, относится состояние стенок сосудов изменения вследствие склероза или эндартериитатип строения сосудистой сухой и влажной гангрены рассыпной, с большим количеством анастомозов и проверка у уролога, при котором сухая и влажная гангрена развития гангрены уменьшается или магистральный, при котором гангрена может развиться при повреждении всего одного сосудаа также степень дифференциации тканей высокодифференцированные ткани, например, мозговая или легочная переносят повреждения хуже, чем низкодифференцированные, например, жировая.

Инфицирование тканей усугубляет течение процесса, способствует переходу сухой гангрены во влажную и вызывает быстрое распространение некроза. Чрезмерное охлаждение вызывает спазм сосудов, что еще больше усугубляет нарушения кровообращения и способствует распространению некротических изменений. Избыточное согревание стимулирует обмен веществ в тканях, что в условиях недостаточного кровоснабжения также приводит к ускорению процесса развития гангрены. Классификация С учетом консистенции погибших тканей и особенностей клинического течения выделяют сухую и влажную гангрену. Влажная гангрена склонна к более тяжелому течению чаще представляет непосредственную опасность для жизни пациента.

С учетом этиологических факторов гангрены подразделяются на инфекционные, токсические, аллергические, ишемические. Кроме того, выделяют газовую гангренукоторая вызывается анаэробными микроорганизмамипоражает преимущественно мышечную ткань и имеет определенные особенности течения. Симптомы гангрены Сухая гангрена Как правило, сухая гангрена развивается в случаях постепенного нарушения кровоснабжения. Чаще наблюдается у обезвоженных, истощенных пациентов, а также у больных сухого телосложения. Обычно бывает ограниченной, не склонна к прогрессированию. Ткани при этой форме гангрены сморщиваются, высыхают, уменьшаются в объеме, уплотняются, мумифицируются, становятся черными с синеватым оттенком или темно-коричневыми.

На начальных стадиях гангрены пациент испытывает сильные боли в области конечности. Кожа в зоне поражения сначала бледнеет, затем становится мраморной, холодной. Пульс на периферических артериях не определяется. Конечность немеет, чувствительность нарушается, однако болевые ощущения сохраняются даже в период выраженных некротических изменений. Длительная боль при гангрене обусловлена продолжительным периодом сухой и влажной гангрены нервных клеток в очагах распада и сдавлением нервных стволов из-за реактивного отека тканей, расположенных проксимально ближе к центру тела от очага поражения. Сухая гангрена начинается в дистальных удаленных отделах конечности, а затем распространяется вверх, до места с нормальным кровообращением. На границе пораженных и здоровых тканей образуется демаркационный вал.

Если некротический участок не удалить оперативным путем, он постепенно отторгается сам, однако этот процесс занимает длительное время. На начальных этапах очень важно не допустить перехода сухой гангрены с ее относительно благоприятным течением в более опасную и тяжелую форму — влажную гангрену. Поэтому до начала высыхания тканей необходимо обеспечить строгое соблюдение правил асептики. Пострадавшие участки укрывают сухими стерильными салфетками, проводят регулярные перевязки. Распад некротизированных тканей при сухой гангрене практически не выражен. Малое количество всасываемых токсинов, отсутствие интоксикации и удовлетворительное общее состояние пациента позволяют не проводить раннее оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство при этой форме гангрены обычно выполняют только после того, как демаркационный вал полностью сформируется. Влажная гангрена Влажная гангрена обычно проверка у уролога в условиях внезапного, острого нарушения кровоснабжения пораженного участка. К этой сухой и влажной гангрене гангрены больше склонны полные, «рыхлые», пастозные пациенты. Кроме того, влажная сухая и влажная гангрена возникает при некрозе внутренних органов легких, кишечника, желчного пузыря. При влажной гангрене некротизированные ткани не высыхают.

Вместо этого формируется очаг гниения. Продукты распада из этого очага всасываются в организм, вызывая тяжелую интоксикацию и серьезно нарушая общее состояние больного. В омертвевших сухих и влажных гангренах интенсивно размножаются микроорганизмы. В отличие от сухой сухой и влажной гангрены, при влажном некрозе омертвление быстро распространяется на соседние участки. Демаркационный вал не формируется. На начальных этапах развития влажной гангрены продолжение здесь и влажная гангрена на пораженном участке становится бледной, холодной, затем приобретает мраморную сухую и влажную гангрену.

Возникает значительный отек. На коже появляются темно-красные пятна и пузыри отслоившегося эпидермиса, при вскрытии которых выделяется сукровичное содержимое. При осмотре хорошо видна синеватая венозная сеть. Пульс на периферических артериях исчезает. В последующем пораженный участок чернеет и распадается, образуя зловонную серовато-зеленую массу. Состояние пациента с влажной гангреной резко ухудшается. Отмечаются выраженные боли, снижение артериального давленияучащение пульса, значительное повышение температуры, заторможенность, вялость, сухость во рту.

Из-за ухудшения общего состояния и интоксикации, обусловленной всасыванием продуктов распада тканей, резко снижается способность организма противостоять сухой и влажной гангрены. Гангрена быстро распространяется, захватывая вышележащие отделы. При отсутствии своевременной специализированной помощи развивается сепсис и наступает смерть. Особенно тяжелое течение гангрены наблюдается у больных сахарным диабетом. Это обусловлено ухудшением микроциркуляции, нарушением обмена веществ и снижением общей сопротивляемости организма. Посетить страницу источник предотвратить распространение инфекции при влажной гангрене, удаление пораженных тканей ампутацию или некрэктомию производят в самые ранние сроки.

Гангрена внутренних органов Клинические признаки гангрены внутренних органов зависят от локализации патологического процесса. При состояниях, обусловленных некрозом органов брюшной полости, наблюдаются симптомы перитонита : повышение температуры, интенсивные боли в животе, не приносящие облегчения сухая и влажная гангрена и рвота. При осмотре выявляется резкая сухая и влажная гангрена при надавливании. Мышцы передней брюшной стенки напряжены. Определяются специфические симптомы Щеткина-Блюмберга, Воскресенского, Менделя. Характерным признаком является симптом мнимого благополучия — резкая https://40-region.ru/allergologiya/hlamidii-podvizhnie-ili-net.php в момент перфорации, которая затем детальнее на этой странице, а через часа вновь усиливается.

При гангрене легкого наблюдается высокая температура, проливные поты, вялость, учащение пульса и снижение АД. Состояние больного тяжелое и быстро ухудшается. При откашливании выделяется зловонная мокрота, которая при отстаивании разделяется на три части: нижнюю — густую крошковатую массу разрушенную легочную тканьсреднюю — коричневую жидкую с примесью крови и какие анализы нужны на прием к эндокринологу и верхнюю — пенистую. В легких прослушиваются множественные влажные хрипы. Лечение сухой и влажной гангрены Лечение проводится в условиях стационара и включает в себя общие и местные мероприятия.

При гангрене, возникшей вследствие воздействия химических и механических факторов размозжение сухой и влажной гангрены, ожоги, отморожения. Выбор гидроцефалия после года при других видах гангрены зависит от сухой и влажной гангрены патологии: лечением гангрены органов диагностический центр бийск мать и дитя полости поджелудочной железы, аппендикса, желчного пузыря, кишечникаа также гангрены конечностей при сахарном диабете занимаются хирурги отделение общей хирургиилечением гангрены легкого — торакальные хирургилечением гангрены, обусловленной сосудистой патологией — сосудистые хирурги. Пациенту с гангреной назначают постельный режим.

Принимают меры для стимуляции кровообращения и улучшения питания тканей. Чтобы читать полностью рефлекторный спазм коллатеральных сосудов по показаниям выполняют новокаиновые блокады. Проводятся общие лечебные мероприятия по улучшению функции сердечно-сосудистой системы, борьбе с инфекцией и интоксикацией. Производится внутривенное введение растворов, плазмы и кровезаменителей, при необходимости — переливание крови. Назначаются антибиотики и сердечные препараты.

При гангрене, развившейся вследствие поражения сосудов, одной из важнейших задач является восстановление кровообращения в еще жизнеспособных тканях. При тромбозах назначают тромболитические препараты. В случае необходимости выполняют оперативные вмешательства на артериях. Тактика местного лечения зависит от вида гангрены. При сухой гангрене на начальных этапах проводится консервативная терапия.

0 thoughts on “СУХАЯ И ВЛАЖНАЯ ГАНГРЕНА”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *